Errare humanum est, perseverare diabolicum

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De nombreuses publications scientifiques réfutent le lien direct qui est fait entre un allongement du temps de QT et de mort subite. D'autres réfutent même le lien direct qui est fait entre des trosades de pointes et la mort. En revanche, il y a unamité pour affirmer que la mort subite n'arrive que sur des personnes vulnérables, fragiles ce qui n'était pas le cas de Wissam. A aucun moment l'expert en cardiologie qui a fait l'étude n' a d'ailleurs affirmé que Wissam était mort consécutivement à la drogue. Le médecin légiste, non spécialiste en cardiologie a fait un raccourcis rapide, bien trop rapide.

Médicaments et long QT

Etienne Delacrétaz Klinik und Poliklinik für Kardiologie, Inselspital, Bern

« Rarement, une torsade de pointes peut dégénérer en fibrillation ventriculaire et causer une mort subite. »

« Finalement, des torsades de pointes d’origine non médicamenteuses peuvent être rencontrées en l’absence de tout médicament, en particulier lors de pro- fonde bradycardie (par ex. bloc AV paroxystique ou dysfonction de pacemaker chez la personne âgée), en particulier si d’autres facteurs aggravant sont présents, comme une hypokaliémie. »

L’allongement de l’intervalle QT par les neuroleptiques... significatif?

Josée Ricard

« Par contre, tout allongement de l’iQT ne se traduit pas nécessairement par une TdP. »

QTc Prolongation and Sudden Cardiac Death

The Association Is in the Detail* Arthur J. Moss, MD, FACC

Rochester, New York

« In brief, good-quality epidemio- logic studies investigating the QTc-risk question have come up with different results regarding the mortality risk posed by QTc prolongation in a general population. For example, the Framingham study was unable to demonstrate an association of baseline QTc prolongation with total mortal- ity or sudden death (2) »

The significance of QT interval in drug development Rashmi R. Shah

« TdP subsequently degenerates into ventricular fibrillation in about 20% of cases [7] and, not uncommonly, cardiac arrest and sudden death may be the outcome [6]. The overall mortality is of the order of 10–17%. »

Molecular and clinical determinants of drug-induced long QT syndrome: an iatrogenic channelopathy

Hugues Abriela, b, Jürg Schläpfera, Dagmar I. Kellera, c, Bruno Gavilletb, Thierry Buclind, Jérôme Biollazd, Rudolf Stollere, Lukas Kappenbergera

« The long QT syndrome (LQTS) is charac- terised by a prolonged QT interval in the surface ECG, as well as a propensity to developing syn- cope and sudden cardiac death (SCD). In most documented cases, death was caused by the malig- nant polymorphic ventricular arrhythmia called torsades de pointes (TdP). »

« Neverthe- less, the occurrence of drug-induced TdP is infre- quent, and the odds of a given patient on a QT in- terval prolonging drug developing TdP are fortu- nately small . »

Psychotropic Drugs, Cardiac Arrhythmia, and Sudden Death

Harry J. Witchel, PHD*, Jules C. Hancox, PHD*, and David J. Nutt, DM, MRCP, FRCPSYCH†

« QT interval prolongation is not an invariable pre- cursor to TdP,7 and there is no direct evidence that the ex- tent of drug-induced QTc lengthening is associated directly with an increased risk of TdP or sudden death. »

« It is postulated that some agents will only cause complica- tions in a sub-population of vulnerable patients. »

« While the pathophysiology of psychotropic-induced LQTS is generally agreed to involve repolarization anomalies, the precise nature of all these mechanisms has yet to be estab- lished, and as such, even QTc prolongation can only be considered a diagnostic tool rather than a mechanistic ex- planation. »

 

La vérité éclaterra sur ce sujet comme sur d'autres (radios post mortels pour analyser des fractures,  mauvaises photos analysées, erreur volontaire sur l'heure du prélèvement sanguins, contre-autopsie non indépendante de la 1ere autopsie ...)

 

NOUS MONTRERONS LES VRAIES PHOTOS DU 2 JANVIER QUE L'ON COMPARA AVEC LES PHOTOS ANALYSEES  ET LES GENS JUGERONT PAR EUX MEMES SI LES MARQUES SONT DES MARQUES DE FROTTEMENTS DE VETEMENTS ET A QUEL POINT ILS NOUS PRENNENT, ILS VOUS PRENNENT POUR DES CONS!!!!!!

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